A coté des gestes chirurgicaux décrits, un certain nombre de techniques peuvent venir en complément, soit avant la chirurgie lorsque les lésions sont peu importantes, soit après la chirurgie parce qu’elles apportent un bénéfice supplémentaire. Nous citerons particulièrement 3 techniques :
La lipostructure : Il s’agit de combler des rides profondes, de redonner au visage du volume aux endroits où le tissu sous cutané s’est modifié avec le temps: autour des yeux et de la bouche, au niveau des pommettes. De la graisse est prélevée sur une autre région du corps (hanches, genoux, abdomen); ces lobules graisseux sont redéposés dans les zones à corriger après centrifugation. Le matériel utilisé est prélevé sur vous, il ne peut donc pas y avoir de phénomènes de rejet ni de transmission de maladie. La correction obtenue est significative avec un bon effet de rajeunissement. L’opération peut être renouvelée sans contrainte particulière. Elle peut être programmée de manière isolée sous anesthésie locale, ou bien en même temps qu’un autre geste chirurgical plus important sous anesthésie générale. Cette technique est très souvent utilisée au cours des liftings de la face.
Les comblements : Il s’agit de combler les rides ou redessiner les contours de la face avec un matériel exogène. Ces comblements utilisent le plus souvent du collagène (ou acide hyaluronique). Le geste est plus simple, réalisé au cabinet du médecin au cours d’une consultation. L’effet est significatif avec un résultat immédiat mais nécessite une injection de rappel à 6 mois.
La toxine Botulique (Botox ou Vistabel, Dysport) : La toxine botulique n’est pas un matériau de comblement. Elle agit en paralysant les muscles superficiels de la face responsables de la mimique et fait ainsi disparaitre les rides d’expression. Les rides les plus efficacement corrigées par cette technique sont les rides du front, les rides situées entre les 2 sourcils (rides du lion), les rides situées au niveau du canthus externe de l’oeil (patte d’oie). Ici aussi des injections complémentaires sont nécessaire à 6 mois et à un an.
